一．什么是女性盆底？

女性盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，犹如一张 吊床 ，承托和支持尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，并参与控制排尿、排便，维持阴道的紧缩度，增加性快感等多项生理活动。

二． 吊床 受损有哪些问题？

常见有：1、阴道前后壁膨出、阴道松弛；2、子宫脱垂；3、尿失禁：咳嗽、打喷嚏、大笑或者运动时不自主的漏尿，尿频、尿急、尿淋漓不尽等；4、性功能障碍：性交痛、阴道痉挛、无性快感、无性高潮等。

三． 吊床 损伤的原因

1、妊娠与分娩（最主要原因）；2、绝经、雌激素缺乏；3、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术；4、慢性咳嗽、长期便秘、腹型肥胖等。

四．如何治疗

1、盆底肌训练：每次练习盆底肌收缩50-80次，每次收缩时间持续5-6秒，每天3次，持续8周为一个疗程。各种产后盆底康复治疗、射频消融治疗阴道松弛症等。

2、手术治疗：

无张力尿道中段悬吊术：针对中度及重度尿失禁患者，通过阴道小切口将一段吊带穿过并无张力的环绕于尿道中段下方。这种手术具有损伤小、恢复快、住院时间短、疼痛轻、疗效好等优点，有效治愈率在85%以上。

全盆底重建术：是重度脱垂的主要治疗手段，盆底重建修补术是一项依据盆底整体理论进行的微创手术，通过小切口导入人工网片进行悬吊。对无病变或已萎缩的脱垂子宫可进行保留，重点对盆底松弛、延长的韧带组织进行重建加固，以增强盆底的支持力度，恢复器官原有的解剖位置。这种方法创伤小、手术时间短、疼痛轻、恢复快，且效果稳定，复发率仅为3-7%。

腹腔镜阴道骶骨固定术：针对子宫切除术后阴道顶端膨出患者，可将游离阴道残端用网片悬吊缝合于骶骨，效果确切且恢复快。

自体组织悬吊术：曼氏手术、阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术、腹腔镜膀胱颈悬吊术、髂耻韧带悬吊术、骶棘韧带悬吊术、骶韧带折叠悬吊术、尿道中段折叠缝合术、会阴体紧缩术、阴道封闭术等等。