近日，市二院显微外科成功为一名严重糖尿病足患者成功保肢。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重时甚至会导致截肢。年近七旬糖尿病患者徐大爷就深受其害。去年11月，他突然右小腿局部皮肤溃破，创面面积不断增大，病情发展迅速，辗转上海、南京等多家三甲医院，但因为患者曾做过肾移植和心脏支架手术，基础病多、病情复杂，治疗棘手，医生一致建议他截肢保命。但考虑到截肢致残、且风险较大，徐大爷不愿接受。

无奈之下，患者心灰意冷回到安庆，抱着最后一丝希望找到市二院显微外科的汪文才主任。因为经过多方打听，汪文才主任团队在治疗糖足领域有一手，已为多名糖尿病足患者成功保肢。“众多三甲大医院都束手无策，二院能行吗？”即使心存怀疑，但这已经是他保肢的最后一丝希望，且病情已经禁不起再拖了，溃破虽然发生才19天，小腿已经出现大面积皮肤软组织坏死，骨外露，且合并肺部严重感染，严重低蛋白血症，电解质紊乱。患者在家属的陪同下来到二院就医，汪文才主任对患者的病情做了细致分析和充分评估，表示，“只要患者积极配合，保肢的希望还是有的！”一句话让患者看到了曙光。

这场保肢战必然是艰苦卓绝且持久的！汪文才团队精心制定了一套严谨周密的诊疗方案，但由于患者病情复杂，治疗过程波折频现，感染、贫血、血糖升高等情况数度出现，汪文才团队全程实时调整诊疗方案，甚至两三天就要调整一次。“首先，患者血糖水平波动大，严格糖尿病饮食+长效胰岛素和短效胰岛素联合应用，根据监测血糖的水平，及时调整用药剂量，有效控制血糖水平，才有可能控制住肺部及患肢创面的感染；其次，要积极纠正患者内环境紊乱，调整患者营养不良状况；第三，患肢创面大面积软组织坏死、骨外露，需多次清创清除坏死组织，促进创面新鲜肉芽组织增生；创面感染控制后，外露骨钻孔诱导肉芽组织爬行覆盖骨组织；第四，创面是采取皮瓣移植还是自体皮移植治疗方案的抉择，考虑患者糖尿病，外周血管条件差，皮瓣移植手术成功率降低，失败风险大，最终选择自体皮肤移植……”汪文才团队拿出逢山开路、遇水架桥的精神，一一化解难题。

功夫不负有心人，经过显微外科医护团队的悉心治疗护理及家属的通力协作，患者足部的伤口感染得到控制，肿胀消退，肉芽组织生长良好，右小腿创面渐趋愈合，4月24日顺利出院。鏖战5个月，患者右小腿终于保住了！

“幸亏有你们，我才避免了截肢的厄运！选择你们，相信你们，是我做的最正确的事！”成功保肢患者徐大爷即将出院时拉着市二院显微外科汪长才主任的手久久不放，难掩激动的情绪。信任，是一场双向奔赴，在精湛过硬的技术实力和认真负责的团队加持下，让精准治疗取得最大值，呈现最完美的结果。（一审丁秋菊  二审何进  三审王瑞瑞）