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精准“狙击”转移瘤 为生命续航

  众所周知,绝大部分的癌症患者不会死于原发肿瘤,癌细胞转移才是导致90%以上癌症患者最终死亡的原因。正因如此,9个月前,乳腺癌患者李丽(化名)被检查发现转移瘤时,心里涌起的方是“山穷水尽”、“天崩地裂”的绝望。她第一时间求诊到安庆市二院肿瘤治疗中心,因为这里有医联体江苏省肿瘤医院常驻的博士团队,和全省最先进的放疗神器——瓦里安VITAL BEAM直线加速器。果然,中心专家团队没有辜负患者的信任,为她量身定制科学的个性化治疗方案,经过精准治疗,目前患者全身已没有明显的有活性的癌症病灶,开启了“柳暗花明”新生活。

  去年9月6日,47岁的乳腺癌患者李丽拄着拐棍、由家人搀扶着来到肿瘤中心。因为她的右髋部持续疼痛近半个月,且还在不断加重,吃止痛片也无法缓解。果然,经胸部CT检查:右肺中叶可见两枚类圆形高密度结节影,边界清晰,最大直径约0. 9cm,考虑转移瘤;脊椎+骨盆MRI显示:C2、C4、C5、右侧髂骨体、右侧耻骨及坐骨体骨质内多发异常信号,提示转移瘤。

  最担心的事发生了,癌症复发转移了,当务之急是要制定科学的方案控制病情进展!团队为她量身定制科学的个性化治疗方案。

  为尽快缓解患者痛苦、提高生活质量,9月7日开始右骨盆(包括右髂骨、右耻骨和坐骨体)放疗50Gy/25f, 放疗后患者右髋部疼痛完全缓解,步态也从一瘸一跛完全恢复了正常,睡眠质量好,一般情况也与常人无异。这也代表着患者已经具备全身治疗的条件。

  在2021年10月15日至2022年3月28日,共为患者行了8次紫杉醇(白蛋白结合型) 400mg d1+卡培他滨1.5g Bid d1-14方案化疗。为了增加治疗效果、减少肿瘤负荷,同步进行对右肺病灶进行了VMAT(容积旋转调强放疗)放疗48Gy/12f。

  精准放疗和科学规范的全身治疗的效果是显而易见的。放疗一个半月后,复查胸部CT示右肺中叶原直径约0.9cm结节缩小至0.6cm,另一较小结节已经消失。放疗四个月后,复查胸部CT,显示双肺未见明显病灶个月,放疗五个月、化疗八个疗程再复查胸部CT,双肺还是未见明显病灶。

  这意味着什么呢?根据肿瘤治疗的评价标准,患者达到了“完全缓解”,也就是说目前全身没有明显的有活性的癌症病灶,这是非常了不起的成果。而且在持续半年化疗过程中,患者仅出现轻度白细胞减少和轻度乏力的副反应,经过肺部照射也没有出现任何放射性肺炎的症状,生活完全可以自理,日常还能料理家务,生活质量非常好,走在马路上完全看不出来是一位晚期癌症患者。

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